MODELLO ALLEGATO n. 4

REGIONE LIGURIA		
REPUBBLICA ITALIANA		

UNIONE EUROPEA	

Programma Regionale di Sviluppo Rurale 2014-20120 – LIGURIA
M01.02 “Sostegno ad attività dimostrative e azioni di informazione”
azione a) “attività dimostrativa”

PROGETTI DIMOSTRATIVI REGIONALI

SCHEDA FINANZIARIA (preventivo)

PRESTATORE DI SERVIZI 		

TITOLO PROGETTO (max 200 caratteri)		

ACRONIMO (max 20 caratteri)		

DOMANDA DI SOSTEGNO n.		

Il Prestatore di servizi, beneficiario del sostegno, in base alla dichiarazione già resa in fase di riconoscimento, è soggetto che (contrassegnare con X):
•	PUO’ RECUPERARE IVA 		
•	NON PUO’  RECUPERARE IVA		
NOTA BENE: gli importi indicati nella scheda finanziaria devono essere al netto dell’IVA oppure IVA inclusa in base all’indicazione prescelta

1)	CATEGORIE E VOCI DI SPESA	
a)	spese di personale (specificatamente dedicato al progetto e indicato nella scheda tecnica)
a.1) personale tecnico staff del Prestatore di Servizi (rientrano i tecnici, dipendenti o collaboratori, indicati dal Prestatore in sede di riconoscimento regionale)
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	tempo dedicato al progetto	costo
unitario 	TOTALE 
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
						
TOTALE			
a.2) incarichi esterni 
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	tempo dedicato al progetto	costo
unitario 	TOTALE 
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
						
TOTALE			

TOTALE COSTI del PERSONALE (voce a.1 + a.2)			
b) rimborso spese di trasferta per il personale (spese di viaggio e per vitto e alloggio)
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE			
c) spese di formazione (es. affitto locali, noleggio attrezzature d’aula e equipaggiamenti, noleggio pullman)
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE			
d) spese di noleggio e ammortamento
d.1) spese di ammortamento
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	costo del bene acquistato	durata ammortamento 	totale quote ammortamento richieste	TOTALE
VALIDATO	
						
TOTALE 					
d.2) spese per noleggio
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	costo	durata noleggio	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
						
TOTALE 					

TOTALE  lett. d) (ammortamenti + noleggi)			
e) materiale didattico e divulgativo
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE			
f) spese di pubblicizzazione e informazione
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE 			
g) materiale consumabile
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE			
h) rimborsi per azienda
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE 			
i) spese di assicurazione per responsabilità civile verso terzi
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE 			
l) altre spese (se necessarie e funzionali al progetto)
n.	TIPOLOGIA (descrizione)	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
				
TOTALE 			
m) costi indiretti  (max 15 % dei costi diretti per il personale di cui alla lett. a)
TIPOLOGIA	COSTI DIRETTI per il personale	TOTALE
RICHIESTO	TOTALE
VALIDATO	
 - costi indiretti 				

2)	PROSPETTO DI RAFFRONTO TRA I PREVENTIVI DI SPESA	
•	raffronto tra preventivi di spesa
voce di spesa	motivazione (*)	preventivo prescelto	2 ° preventivo 	3° preventivo	
		ditta	n./data	€	ditta	n./data	€	ditta	n./data	€	
											
 (*) motivazione nel caso di numero preventivi inferiore a tre o di scelta diversa dal preventivo più economico, ai sensi della DGR n. 1115/2016 (ammissibilità spese).
•	eventuali voci di spesa con preventivi allegabili con domanda di pagamento (indicare e motivare le voci di spesa per le quali i preventivi, ai sensi della DGR n. 1115/2016, possono essere presentati con la domanda di pagamento):
- 
-

3)	RIEPILOGO FINANZIARIO	
•	Ripartizione dei costi per categoria di spesa
TIPOLOGIA SPESA	totale richiesto	totale validato (*)	
a.1) personale tecnico staff del Prestatore di Servizi			
a.2) incarichi esterni			
a) totale spese di personale			
b)	rimborsi spese di trasferta per il personale			
c)	spese di formazione			
d)	spese di noleggio e ammortamento			
e)	materiale didattico e divulgativo			
f)	spese di pubblicizzazione e informazione			
g)	materiale consumabile			
h)	rimborsi per azienda			
i)	spese di assicurazione per responsabilità civile verso terzi			
l)	altre spese			
m)	costi indiretti  (max 15 % dei costi diretti per il personale di cui alla lett. a)			
TOTALE RICHIESTO			
TOTALE AMMESSO			
(*) a cura della Regione

il Rappresentante legale (firma)				il Responsabile del progetto (firma)